Recommended Prior Knowledge

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Objectives

Com esta unidade curricular pretende-se que o estudante aprofunde a compreensão dos mecanismos etiopatogénicos e fisiopatológicos das condições músculo-esqueléticas dos quadrantes superior e inferior, desenvolva a capacidade de raciocínio clínico e diagnóstico diferencial, e desenvolva competências clínicas avançadas para a avaliação e tratamento das condições músculo-esqueléticas dos quadrantes superior e inferior.

Teaching Methods

Ao longo da unidade curricular irão decorrer aulas teóricas e aulas teórico-práticas, em formato misto, presencial e online, juntamente com o desenvolvimento de trabalhos, discussão de casos clínicos, pesquisa de informação, e estudo individual.

Internship(s)

Não

Syllabus

Os conteúdos programáticos são enquadrados no raciocínio clinico e tomada de decisão, e incluem uma abordagem clinica integrada, com base nos conceitos e técnicas desenvolvidos por diferentes autores, incluindo a mobilização, a manipulação e o exercício, suportadas pelo conhecimento e compreensão aprofundados da anatomia clinica, das patologias clínicas e de outras disciplinas e informadas pela evidência.

• Raciocínio Clínico e tomada de decisão. Raciocínio diagnóstico e Raciocínio Narrativo. Prática do raciocínio clínico nas condições músculo-esqueléticas.

• Mecanismos da dor - inflamatório, mecânico, nociceptivo primário, neuropático periférico, neuropático central, adaptação do Sistema Nervoso Central e aspetos psicossociais; Processos de dor - processamento nociceptivo anormal, modulação pró-nociceptiva e anti-nociceptiva

• Avaliação do exercício, princípios e metodologia de prescrição e progressão.

• Evidência dos efeitos da intervenção da fisioterapia;

• Prática da avaliação e tratamento da dor e das limitações do movimento e da função (articulação, nervo e músculo) associadas às condições de natureza músculo– esquelética;

Content Explanation

Nesta Unidade curricular pretende-se desenvolver competências clínicas avançadas que incluem o raciocínio clinico, a comunicação e relação com os utentes, a avaliação, diagnostico, intervenção e prognóstico, num quadro de prática informada pela evidência e orientada para o utente. Nesse sentido, os conteúdos focam as bases teóricas do raciocínio clínico e aprofundam os mecanismos neurofisiológicos de produção da dor, os mecanismos fisiopatológicos das principais condições músculo-esqueléticas, e a evidência acerca dos efeitos e benefícios das diferentes abordagens de intervenção no tratamento da dor e das limitações do movimento e da função associadas às condições músculo-esqueléticas. Por outro lado, os conteúdos estão centrados na prática do exame subjetivo, objectivo, intervenção e reavaliação, com recurso a diferentes abordagens e técnicas que no seu conjunto contribuem para o desenvolvimento de competências clínicas avançadas para a avaliação e tratamento destas condições.

Methodology Explanation

Uma vez que o principal objectivo da unidade curricular está centrado no desenvolvimento de competências clínicas avançadas, o método de ensino dominante é o método demonstrativo com treino entre pares. A unidade curricular inclui ainda seminários e aulas que pretendem aprofundar o conhecimento e compreensão sobre diferentes temáticas e durante as quais se utiliza preferencialmente o método expositivo com interação. Por sua vez, a discussão entre pares em torno de casos clínicos, pretende contribuir para o desenvolvimento do raciocínio clínico e tomada de decisão, para a análise das condições clínicas e para a reflexão critica dos efeitos das intervenções propostas no âmbito da fisioterapia. Os métodos referidos são complementados com o estudo individual, fundamental para a reflexão individual e integração dos conteúdos referidos.

Responsible Lecturer(s)

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Bibliography

• Jones MA, Rivett, DA. Clinical Reasoning in Musculoskeletal Practice. 2nd Edition. Elsevier. 2019. ISBN: 978-0702059766
• Jull G, Moore A, Falla D, et al. Grieve's Modern Musculoskeletal Physiotherapy. 4th edition, Elsevier. 2016. ISBN: 9780702051524
• Petty NJ. Neuromusculoskeletal Examination and Assessment: a Handbook for Therapists. 2nd Edition. Churchill Livingstone, Edinburgh. 2011. ISBN: 9780702060106
• Petty, N.J. Principles of Neuromusculoskeletal Treatment and Management: a Guide for Therapists. 2nd Edition. Churchill Livingstone, Edinburgh. 2011. ISBN: 9780702046063
• Butler DS. The Sensitive Nervous System. 1st edition, Noigroup Publications. 2000. ISBN: 0-9750910-2-6.
• Butler DS, Moseley GL. Explain Pain. 2nd edition, Noigroup Publications. 2013. ISBN: 978-0-9873426-6-9
• Gifford LS (2000) Topical Issues in Pain 2. Biopsychosocial Assessment and Management. Relationships and pain. AuthorHouseUK. 2013. ISBN: 978-1491876718
• Lin I,
Wiles L, Waller R,
et al. What does best practice care for musculoskeletal pain look like? Eleven consistent recommendations from high-quality clinical practice guidelines: systematic review. Br J Sports Med 2020; 54:79–86.
• Mulligan, BR. (1995) Manual Therapy: Nags, Snags, MWMs, etc. Orthopedic Physical Therapy Products; 6th edition. 2019. ISBN: 978-1877520037
• Wall P, Melzack R, McMahon S, Koltzenburg M. Textbook of Pain. Churchill Livingstone; 5th edition, Edinburgh. 2005. ISBN: 978-0443072871